自贡42岁女子割肝救姐 姐姐醒来就问：妹妹痛不痛

手术中 四川省人民医院供图

　　历时18小时 手术面临多重挑战

　　在省医院手术室、麻醉科、重症监护室多学科支持合作下，省医院器官移植中心完成了首例成人到成人右半肝亲体肝移植手术，由器官移植中心主任杨洪吉主刀。

　　“受体患者诊断为‘慢性乙型肝炎肝硬化，门静脉高压，肝昏迷，原发性肝细胞癌，肝功能衰竭’，同时合并肝肾综合征、肝肺综合征，频繁发作肝昏迷症状。”主治医师侯一夫坦言，“受体病情十分危重，肝移植是唯一救命的办法。”

　　侯一夫介绍，整台手术难点在于，受体因肝硬化导致凝血功能差，一旦大出血就会很危险，同时因肾功能和肺功能受影响，手术也面临多重挑战。很多复杂的肝段分支血管需要重建恢复血流通畅，避免缺失血管引起肝脏瘀血，任何一步小差错都会导致手术失败，这对外科医师的技术及体力都是严峻的考验。

　　此外，手术还需要精准测量捐肝和保留肝部分的体积和功能，这样既要保证供体安全，又可为受体提供足够的肝脏组织，否则会出现小肝综合征。“比较好的一点是，受体供体身高体型类似，我们通过可视化三维重建技术，全面评估供体肝脏的获取范围以及血管的分配和保留方式，供体的右半肝对于受体来说基本是足够的。”侯一夫说，历时18小时，手术顺利完成。